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Someterse a una cirugía intestinal: bolsa ileoanal

Esta cirugía se lleva a cabo para tratar ciertos trastornos del tubo digestivo. Se extirpa todo el intestino grueso. Una vez que el paciente se ha recuperado de la cirugía, puede seguir evacuando los excrementos por el ano.

La bolsa ileoanal también se denomina "bolsa en J" debido a su forma.

Preparativos para la cirugía

Comenzará a prepararse unas semanas antes de la cirugía. Tal vez necesite hacer lo siguiente:

  • Si fuma, busque ayuda de un proveedor de atención médica para dejar de hacerlo.

  • Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que usa, incluidos los recetados o los de venta libre. Estos incluyen la aspirina, los medicamentos antinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, y los anticoagulantes. También dígale al proveedor acerca de cualquier vitamina, hierba medicinal u otro suplemento que esté tomando. Consulte si debe dejar de usar alguno antes de la cirugía.

  • Si se someterá a un estoma, un proveedor de atención médica especializado, llamado enfermero de terapia enterostomal (ET, por su sigla en inglés) o enfermero de cuidado de heridas, ostomías e incontinencia (WOC, por su sigla en inglés) se reunirá con usted. Este profesional le explicará donde se ubicará el estoma en la pared del abdomen. También le dirá cómo deberá cuidarlo después de la cirugía.

  • Siga todas las indicaciones que le den sobre los medicamentos y sobre no comer ni beber nada antes de la cirugía. Esto incluye indicaciones para preparar los intestinos.

El procedimiento

  • Se extirpan el colon y el recto.

  • El ano y los músculos que lo rodean se dejan en su lugar.

  • Parte del intestino delgado se configura en forma de bolsa en el cuerpo. Esta bolsa reemplaza la función del recto. Almacena las heces hasta el momento de la evacuación.

  • Puede ser necesaria una ileostomía a corto plazo (provisional) hasta que el intestino se haya recuperado de la operación. Este es un procedimiento que permite el paso de los excrementos a una bolsa fuera del cuerpo.

Vista frontal de los intestinos donde pueden verse el colon y el recto resaltados para mostrar la sección que se extirpará.Vista frontal de los intestinos que muestra la bolsa intestinal para recolectar los residuos.

Riesgos y posibles complicaciones

La cirugía intestinal conlleva algunos riesgos y posibles complicaciones. Puede analizarlos con su proveedor de atención médica. Pueden incluir lo siguiente:

  • Infección

  • Lesión a los órganos cercanos

  • Bolsa de anastomosis defectuosa con pérdidas

  • Coágulos de sangre

  • Riesgos de la anestesia

  • Inflamación o mal funcionamiento de la bolsa

  • Desarrollo de tejido cicatricial que obstruye el intestino (adherencias)

  • Sangrado interno

La diarrea es muy frecuente después de la cirugía. Una vez transcurridas algunas semanas o meses, el intestino vuelve casi a la normalidad. Pero la mayoría de las personas terminan teniendo evacuaciones más frecuentes y heces más blandas que antes. A veces, la evacuación se produce durante la noche. Si el proveedor de atención médica considera que la bolsa puede tener un problema, puede insertar un tubo flexible (un endoscopio) dentro de esta para detectar la falla.

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